電外科設(shè)備產(chǎn)生的氣溶膠環(huán)境污染和防護(hù)

電外科的氣溶膠環(huán)境污染與防護(hù)應(yīng)成為重要環(huán)境目標(biāo)。電外科設(shè)備已主要包括如高頻電刀（單極、雙極）、大血管閉合系統(tǒng)、氬氣刀、水刀、射頻刀、超聲刀等。在使用中必須符合國際電工委員會(huì)、國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及廠家的要求和建議等，以保證臨床使用中的安全，避免相關(guān)事故的發(fā)生。

電外科設(shè)備已經(jīng)成為各類外科手術(shù)室的必須設(shè)備，且超過85%的外科手術(shù)會(huì)利用到電外科設(shè)備進(jìn)行外科手術(shù)的治療。在使用電外科設(shè)備進(jìn)行手術(shù)時(shí)，或多或少地會(huì)出現(xiàn)手術(shù)煙霧，根據(jù)美國職業(yè)安全與健康管理署(OSHA)的資料統(tǒng)計(jì)，美國每年有多達(dá)50余萬醫(yī)護(hù)人員暴露在手術(shù)室煙霧中，其中包括外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士和其他工作人員。對(duì)手術(shù)室煙霧的防范已引起醫(yī)療領(lǐng)域管理者和手術(shù)室工作人員的高度重視。為了確保醫(yī)務(wù)人員和患者的健康安全，有效的防護(hù)措施是設(shè)置合理煙霧抽排設(shè)施與阻止煙霧吸入。

美國2011-2014年的最新研究報(bào)告：手術(shù)室空氣中的微生物可成為導(dǎo)致手術(shù)部位感染致病菌的重要來源。高效空氣過濾器(HEPA)可提供最好的環(huán)境（SDC-9）。

影響手術(shù)室中空氣污染的因素很多，若不控制則影響手術(shù)室空氣的潔凈度。如醫(yī)護(hù)工作人員進(jìn)入潔凈室不穿潔凈服、對(duì)室內(nèi)的溫濕度調(diào)節(jié)控制不及時(shí)或失敗、供應(yīng)空氣的質(zhì)量、空氣交換的頻率、手術(shù)室中的人數(shù)、手術(shù)室工作人員的走動(dòng)、 人體每天有將近100萬含各種微生物的皮膚鱗片從正常皮膚上脫落（題外話，床單、被罩、枕套我們?nèi)粘Ｉ钪幸惨Ｏ磽Q）。

 

導(dǎo)致手術(shù)部位感染的微生物來源是患者自身的微生物占50%，來源于手術(shù)者的微生物占35%。因此病人的手術(shù)部位的蓋單和工作人員服裝的質(zhì)量，是否能有效的屏蔽微生物是雙向防護(hù)的根本，是降低手術(shù)部位感染，減少職業(yè)感染的關(guān)鍵。

此外，手術(shù)環(huán)境的清潔過程的質(zhì)量如衛(wèi)生方式、工具的材質(zhì)，處理過程等其相關(guān)的受控條件及感染控制的水平等決定了潔凈手術(shù)室的凈化效果，因此，加強(qiáng)相關(guān)環(huán)節(jié)的控制，綜合治理才是王道。