近年來很多縣級醫(yī)院都在成立病理科，以滿足臨床診斷的需要。病理科主要任務(wù)是在醫(yī)療過程中承擔(dān)病理診斷工作，包括通過活體組織檢查、脫落和細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查以及尸體剖檢，為臨床提供明確的病理診斷，確定疾病的性質(zhì)，查明死亡原因。隨著醫(yī)療體制的不斷完善，建立病理科勢在必行，但是如何能建設(shè)一個標(biāo)準(zhǔn)、合格的病理科？以下就給講解下：

一、實驗室設(shè)計的主要目的

1、為臨床醫(yī)學(xué)的診斷提供更科學(xué)的依據(jù)，為臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供更明確的方向。

2、根據(jù)病理實驗室中、長遠(yuǎn)規(guī)劃，合格的分配實驗室空間，為臨床醫(yī)學(xué)更好的服務(wù)。

二、實驗室設(shè)計的規(guī)模及范圍

1、全面貫徹在經(jīng)濟(jì)可能條件下注意科學(xué)實用的設(shè)計方針，達(dá)到實驗室高質(zhì)量、高實用，并為實驗室工作人員科學(xué)、舒適的工作環(huán)境。

2、滿足各項設(shè)計規(guī)范前提下，考慮實驗室科學(xué)性、實用性及美觀性。

3、綜合考慮周圍環(huán)境及地形條件。

4、充分考慮實驗室的生物安全設(shè)計，保證實驗室的工作環(huán)境不受外界環(huán)境的影響，也保證實驗室的污染(水污染、空氣污染)不會影響外部的環(huán)境。

病理實驗室設(shè)計需要根據(jù)醫(yī)院實際狀況進(jìn)行。一般來說，剛開始成立的病理室，病理切片量不大，人員1-2人，辦公和診斷合并在一起，實驗室單獨一間，面積在30-50平米即可，條件好的醫(yī)院，當(dāng)然可以把面積擴展到100平米。

三、病理室總平面設(shè)計

◆病理實驗室平面設(shè)計總說明

病理實驗室平面布局設(shè)計常規(guī)布局：實驗區(qū)設(shè)立標(biāo)本接收室、標(biāo)本存儲室、取材脫水室、包埋切片及冰凍切片室、染色制片室、細(xì)胞學(xué)及TCT室、免疫化及特染室各一間。辦公區(qū)設(shè)立綜合閱片及辦公室、文檔資料室、玻璃檔案室、主任辦公室各一間。實驗室輔助用房設(shè)立男女更衣衛(wèi)生間各一間、藥品倉庫室一間。

◆病理實驗室平面設(shè)計理念

①確定合理實驗流程：要求該流程對病理診斷、分析最有利，對實驗室人員安全操作起保護(hù)作用。

②確定實驗室設(shè)備及實驗臺、柜、通風(fēng)柜及通風(fēng)設(shè)備：確定各個不同的功能室儀器設(shè)備的擺放和定制實驗室專用家具。

③確定實驗區(qū)與辦公區(qū)以及輔助功能室：確定重污染實驗區(qū)與輕污染實驗區(qū)，可以確定各功能區(qū)域合理污染程度。同時在重污染區(qū)我們要設(shè)計合理的通風(fēng)設(shè)備加以保護(hù)，以防止污染在不同的功能區(qū)域間滲透擴散，保障實驗操作人員的安全。具體要注意以下幾點：

A.實驗室的設(shè)計要參照《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》；

B.實驗室安全設(shè)計要遵循《ISO15190：2003（E）2003.10.15第1版醫(yī)學(xué)實驗室——安全要求》

C.確定不同功能區(qū)域的污染嚴(yán)重程度，合理規(guī)劃流程；

D.確定人員流動的線路、及人員活動的密集程度，嚴(yán)格執(zhí)行人員流動最小化，盡量采用大空間設(shè)計，以減少人員在公共區(qū)域的活動,并要求標(biāo)本傳遞線路最短；

E.確定潛在污染外溢的防護(hù)措施；

F.確定實驗室“三廢”排放需滿足標(biāo)準(zhǔn)；

G.確定實驗室通信、消防設(shè)施齊全和實驗室自我保護(hù)功能、必要的檢測、顯示、報警功能；

◆病理科實驗室建筑設(shè)計的主要依據(jù)：

《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》

《科學(xué)實驗室建筑設(shè)計規(guī)范》（JGJ91-93）

《實驗室生物安全通用要求》 (GB 19489—2004)

《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量和能力特殊要求》(ISO-15189)

《第1版醫(yī)學(xué)實驗室——安全要求》(ISO-15190)

《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕31號

四、病理科實驗功能區(qū)域主要組成

針對病理實驗室主要用途、基本性能指標(biāo)等特點，確定合理功能區(qū)域劃分，同時實驗室功能區(qū)域劃分應(yīng)滿足有足夠空間放置實驗臺、通風(fēng)柜普通工作臺及其基本的設(shè)備如試劑冷藏柜、冰凍切片機、離心機等儀器的要求。一般情況下，把病理實驗室區(qū)域劃分為：

◆標(biāo)本接收室

◆標(biāo)本儲存室

◆取材脫水室

◆包埋切片及冰凍切片室

◆染色制片室

◆細(xì)胞學(xué)及TCT室

◆免疫及特染室

◆綜合閱片及辦公室

◆文檔資料室

◆玻蠟檔案室

◆主任辦公室

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